Bài viết được biên soạn bởi bác sĩ Dương Anh Phượng, chuyên khoa Nội Tổng quát. Sau 15 năm công tác ở bệnh viện Nhân dân Gia Định, bác sĩ Phượng hiện đang khám chữa bệnh tại Bệnh viện Quốc tế City.
Tức ngực thường không được miêu tả giống một cơn đau mà cảm giác giống đè mạnh, ép chặt hay bóp nghẹt; đôi khi, kèm theo hồi hộp, khó thở, vã mồ hôi, bủn rủn tay chân. Nếu có tiền sử bệnh tim, hoặc có người thân bị bệnh tim, thì bạn có cơ sở nghi ngờ bản thân sắp trải qua một cơn đau tim nhờ sự báo trước của tức ngực. Ngoài ra, tức ngực còn là bởi 10 nguyên nhân bệnh lý cần khám và điều trị sớm. Nhân nút đặt lịch khám khi bị tức ngực.
BS.CKII. Dương Anh Phượng đang thăm khám bệnh nhân tại Bệnh viện Quốc tế City tháng 10/2019
1. Bệnh viêm đường hô hấp cấp Covid – 19 gây tức ngực
Gây xôn xao dư luận vào năm 2020, COVID-19 là một căn bệnh do vi rút gây ra có thể gây tức ngực cho một số người. Đây là một triệu chứng khẩn cấp, vì vậy bạn nên liên hệ với bác sĩ hoặc các dịch vụ y tế nếu cảm thấy tức ngực dai dẳng. Theo Nguồn tin cậy của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), các triệu chứng khác của COVID-19 bao gồm: sốt, ho khan, đau họng, mất vị giác hoặc khứu giác.
2. Tức ngực do lo lắng
Lo lắng là một tình trạng phổ biến. Khoảng 40 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ mắc chứng rối loạn lo âu. Tức ngực là một triệu chứng của lo lắng. Có những trường hợp khác có thể xảy ra đồng thời, bao gồm:
- Thở gấp.
- Khó thở.
- Tim đập thình thịch.
- Hồi hộp.
- Tê tay chân, co quắp 2 bàn tay.
- Chóng mặt.
Bạn có thể thấy rằng sự lo lắng của bạn lên đến đỉnh điểm trong một cơn hoảng loạn, có thể kéo dài từ 10 đến 20 phút.
3. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản, xảy ra khi axit từ trong dạ dày trào ngược lên thực quản – ống nối miệng và dạ dày.
Cùng với tức ngực, các triệu chứng khác của bệnh trào ngược dạ dày thực quản bao gồm:
- Cảm giác nóng sau xương ức
- Khó nuốt, nuốt vướng hay nghẹn
- Cảm giác có một khối u trong cổ họng
- Ho khan
- Thông thường các triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản thường xảy ra sau ăn (no) hay khi ngủ. Điều trị trào ngược dạ dày thực quản cần có sự phối hợp giữa dùng thuốc và thay đổi lối sống.
4.Tức ngực do căng cơ
Căng cơ là nguyên nhân phổ biến gây tức ngực, đặc biệt là căng cơ liên sườn. Trên thực tế, 21 -49 % của tất cả các cơn đau ngực do cơ xương khớp xuất phát từ sự căng các cơ liên sườn. Các cơ này có nhiệm vụ gắn các xương sườn với nhau. Căng cơ liên sườn thường xảy ra khi hoạt động cường độ cao, như vươn hoặc vặn người.
Các triệu chứng diễn ra cùng với tức ngực do căng cơ là:
- Đau khi hít thở sâu hoặc khi thay đổi tư thế.
- Khó thở
Nếu những cơn tức ngực khó thở thường xuyên làm phiền bạn, bạn nên đi khám nội tổng hợp để xác định có đúng là do căng cơ liên sườn không, nhằm tránh bỏ sót các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự
5. Viêm phổi
Viêm phổi là tình trạng nhiễm trùng một phần hay một hoặc cả hai lá phổi. Phổi chứa đầy các túi khí nhỏ giúp oxy đi vào máu. Khi bạn bị viêm phổi, các túi khí nhỏ này sẽ bị viêm và thậm chí có thể chứa đầy mủ hoặc dịch.
Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng, tùy thuộc vào tình trạng nhiễm trùng của phổi, cần lưu ý là các triệu chứng viêm phổi nhẹ giống như triệu chứng của bệnh cúm thông thường. Ngoài tức ngực, các triệu chứng khác cho thấy bạn có thể bị viêm phổi bao gồm:
- Ho nhiều
- Mệt mỏi
- Đổ mồ hôi, sốt, ớn lạnh
- Nhiệt độ cơ thể thấp hơn bình thường
- Khó thở
- Buồn nôn và tiêu chảy
Viêm phổi nếu không được thăm khám và điều trị sớm sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng.
6. Hen suyễn
Hen suyễn là tình trạng đường dẫn khí trong phổi bị viêm, sưng lên và hẹp lại. Khi các đường dẫn khí bị tình trạng này, ngoài việc tăng tiết chất nhầy còn có tình trạng co thắt đường thở gây khó thở cho những người bị hen suyễn.
Mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn ở mỗi người khác nhau. Những người có tình trạng này cần phải kiểm soát các triệu chứng của họ.
Tức ngực là một dấu hiệu cực kỳ phổ biến của bệnh hen suyễn, cùng với nó còn có các triệu chứng khác như:
- Khó thở
- Ho khan
- Thở khò khè
- Tiếng rít hoặc thở khò khè khi thở ra
Ở một số người, những triệu chứng của bệnh hen suyễn thường bùng phát vào những thời điểm nhất định, chẳng hạn như vào thời điểm chuyển mùa, sau gắng sức, sau đợt viêm mũi họng hoặc sau khi hít phải mùi nồng. Một người cũng có thể mắc bệnh hen suyễn do nghề nghiệp và dị ứng, các chất kích thích ở nơi làm việc hoặc môi trường khiến cho các đường dẫn khí trong phổi bị viêm.
Hen suyễn có thể được kiểm soát bằng thuốc theo toa. Nếu bạn bị hen suyễn, cần đi khám để thảo luận cách xử trí mỗi lần tức ngực khó thở.
7. Thoát vị khe hoành
Thoát vị khe hoành là tình trạng một phần của dạ dày đẩy lên qua cơ hoành – cơ ngăn cách ngực với bụng. Người bệnh có thể có tiền sử chấn thương trước đó.
Trong nhiều trường hợp, người bị thoát vị khe hoành không cảm nhận được các dấu hiệu bệnh. Tuy nhiên, khối thoát vị lớn sẽ khiến thức ăn và axit trào ngược lên thực quản, gây ra chứng ợ chua, ợ nóng.
Ngoài chứng ợ nóng và tức ngực, thoát vị khe hoành để lâu không điều trị sẽ gây ra:
- Ợ hơi
- Khó nuốt
- Đau ngực và bụng
- Nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen
Các phương pháp điều trị thoát vị khe hoành thường bao gồm thuốc để giảm chứng hoặc trong trường hợp nghiêm trọng hơn là phẫu thuật.
8. Tăng huyết áp động mạch phổi
Tăng áp động mạch phổi là tình trạng huyết áp cao trong động mạch phổi phía bên phải của tim.
Sự gia tăng huyết áp ở vị trí này là do những thay đổi trong các tế bào lót động mạch phổi. Những thay đổi này làm cho thành động mạch trở nên cứng, dày, viêm và căng. Điều này có thể làm giảm hoặc tắc nghẽn lưu lượng máu, làm tăng huyết áp trong các động mạch này.
Tình trạng tăng huyết áp động mạch phổi có thể không đáng chú ý trong nhiều năm, nhưng các triệu chứng thường trở nên rõ ràng sau vài năm. Các triệu chứng đi kèm với tức ngực bao gồm:
- Nhanh Khó thở khi vận động, gắng sức
- Mệt mỏi chóng mặt, dễ ngất xỉu
- Phù tay chân
- Da và môi tái nhợt
- Nhịp tim đập nhanh
Bệnh nhân tăng áp phổi thường vào viện khi bệnh trở nặng, gây khó khăn cho quá trình điều trị. Nên kiểm tra sức khỏe thường xuyên để phát hiện bệnh sớm, hoặc vào viện ngay khi có triệu chứng bất thường.
Tập thể bác sĩ và cán bộ y tế Khoa Nội tổng quát Bệnh viện Quốc tế City (Ảnh tư liệu của bệnh viện năm 2019)
9. Viêm sụn sườn
Viêm sụn sườn là tình trạng viêm sụn trong khung xương sườn. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này ảnh hưởng đến sụn kết nối các xương sườn gắn với xương ức. các triệu chứng khác ngoài tức ngực liên quan đến tình trạng này thường là:
Đau nhói một điểm trên lồng ngực.
Đau tăng lên khi hít thở sâu, khi ho hay khi thay đổi tư thế.
Không có nguyên nhân rõ ràng nào gây ra bệnh viêm sụn sườn, vì vậy việc điều trị tập trung vào việc giảm đau. Cơn đau cũng có thể tự giảm sau vài tuần. Tuy nhiên người bệnh cần đi khám để loại trừ các nguyên nhân gây đau ngực khác.
10. Bệnh cơ tim phì đại
Bệnh cơ tim phì đại là một bệnh làm cho cơ tim dày lên bất thường, hoặc phì đại. Điều này thường khiến tim khó bơm máu hơn. Nhiều người không bao giờ gặp các triệu chứng và có thể sống chung với tình trạng này cả đời mà không được chẩn đoán chữa trị.
Bạn có thể nghi ngờ mình bị cơ tim phì đại dựa trên những triệu chứng kèm theo tức ngực:
- Khó thở
- Ngất xỉu
- Cảm giác tim rung và tim đập thình thịch
- Tiếng thổi từ tim
Phương pháp điều trị bệnh cơ tim phì đại tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc để thư giãn cơ tim và làm chậm nhịp tim, phẫu thuật hoặc cấy một thiết bị nhỏ, được gọi là máy khử rung tim vào ngực. Máy khử rung tim liên tục theo dõi nhịp tim và khắc phục các trường hợp loạn nhịp tim nguy hiểm.
Với 10 lý do gây tức ngực được bác sĩ Dương Anh Phượng giải thích trên đây, chúng ta có thể thấy rằng tức ngực là triệu chứng của một loạt các bệnh lý nghiêm trọng mà nếu không được khám và điều trị sớm, nguy cơ bạn bị biến chứng rất cao. Để được thăm khám nhanh chóng chính xác, đặt lịch trên http://cih.com.vn là một lựa chọn miễn phí.
Đặt hẹn khám bệnh với bác sĩ Dương Anh Phượng: BSCKII Dương Anh Phượng (cih.com.vn)
Nguồn: Docosan và Bệnh viện Quốc tế City.
Bệnh viện Quốc tế City
Địa chỉ: Số 3, đường 17A, phường Bình Trị Đông B, quận Bình Tân, TP. HCM.
ĐT: (028) 6280 3333, máy nhánh 0 gặp tổng đài viên.
Website: www.cih.com.vn
Fanpage: https://www.facebook.com/BenhVienQuocTeCity
