Phẫu thuật nội soi tuyến giáp – Điểm sáng trong điều trị ung thư tuyến giáp

 

   Hiện nay, ung thư tuyến giáp chiếm hơn 90% trong tổng số người bệnh mắc ung thư liên quan đến tuyến nội tiết, và xếp thứ 9 trong các loại ung thư phổ biến nhất Việt Nam. Mới đây, y học đã có những bước tiến giúp việc điều trị bệnh lý này đạt hiệu quả cao, nhiều người bệnh được chữa khỏi. Điển hình là phương pháp phẫu thuật nội soi tuyến giáp. Trong bài viết dưới đây, chúng ta cùng tìm hiểu về phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp này nhé!

 

        

Phẫu thuật nội soi tuyến giáp – Điểm sáng trong điều trị ung thư tuyến giáp

 

Nguyên nhân nào có thể khiến bạn mắc phải ung thư tuyến giáp ?

    Ung thư tuyến giáp là căn bệnh xảy ra khi những tế bào bất thường xuất hiện tại tuyến giáp, từ đó hình thành những khối u ác tính. Hiện nay, những nguyên nhân gây ra căn bệnh này có thể kể đến là:

• Di truyền: Khoảng 70% người bệnh có cha mẹ, hoặc người thân mắc ung thư tuyến giáp.
• Tuổi tác và thay đổi hormone: Mặc dù cả nam và nữ đều có nguy cơ mắc bệnh, nhưng ở độ tuổi 30 – 50, tỷ lệ này tăng lên gấp 2 – 4 lần ở nữ giới. Điều này được cho là do rối loạn nội tiết tố kích thích hình thành bướu và hạch tuyến giáp.
• Suy giảm miễn dịch: Không có đủ kháng thể sẽ tạo điều kiện thuận lợi để các loại virus, vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể, tấn công vào tuyến giáp, từ đó có thể dẫn đến ung thư.
• Mắc các bệnh tuyến giáp: Nguy cơ ung thư sẽ tăng lên ở những người mắc bướu cổ, viêm tuyến giáp, suy giảm hormone tuyến giáp,…
• Nhiễm phóng xạ: Người dùng thuốc iod phóng xạ điều trị bệnh, hoặc từng chiếu tia phóng xạ có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao hơn.

  Bên cạnh đó, một số yếu tố khác cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp là: Thiếu iod, lạm dụng rượu trong thời gian dài, thói quen hút thuốc lá, thừa cân, béo phì,…

 

Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu?

   Ung thư tuyến giáp là một trong những loại ung thư ít nguy hiểm nhất so với các loại khác. Người bệnh hoàn toàn có thể sống khỏe mạnh đến hơn 10 năm nếu được chẩn đoán và điều trị từ giai đoạn đầu.

  Theo các chuyên gia, nếu được phát hiện và điều trị tốt trong giai đoạn 1 và 2, khi tế bào ung thư còn nằm trong tuyến giáp và chưa di căn, thì tỷ lệ sống trung bình trên 5 năm là khoảng 100%, trên 10 năm là 75%.

   Nếu khối u đã phát triển ra bên ngoài tuyến giáp và có thể lan tới các hạch bạch huyết, thì tỷ lệ sống sau 5 năm là trên 80%. Còn nếu tế bào ung thư đã di căn, thì tỷ lệ sống trên 5 năm là dưới 50%, tùy theo từng trường hợp cụ thể.

    Bên cạnh đó, tỷ lệ này có thể thay đổi tùy vào dạng ung thư mà người bệnh mắc phải. Với dạng ung thư tuyến giáp thể nhú, thể nang, và thể tủy, thì tỷ lệ sống của người bệnh rất cao. Tuy nhiên, với ung thư tuyến giáp không biệt hóa, thì tiên lượng nặng nhất, tiến triển và di căn rất nhanh, và khả năng sống chỉ dưới 1 năm. Điều may mắn là ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa chỉ chiếm một tỷ lệ nhỏ so với các dạng còn lại.

 

Người bệnh ung thư tuyến giáp khi được điều trị sớm sẽ có tỷ lệ sống cao

 

Phẫu thuật nội soi tuyến giáp – Điểm sáng trong điều trị ung thư tuyến giáp

    Có rất nhiều phương pháp khác nhau được sử dụng trong điều trị ung thư tuyến giáp như: dùng iod phóng xạ, điều trị hormone, xạ trị từ bên ngoài, thuốc tiêu diệt tế bào ung thư, phương pháp nhắm đích hoặc là phẫu thuật.

    Hiện nay, phương pháp được áp dụng rất nhiều trong điều trị ung thư tuyến giáp là phẫu thuật nội soi tuyến giáp. Nó đem lại nhiều lợi ích với người bệnh, giúp giảm thời gian nằm viện, người bệnh hồi phục nhanh hơn, không để lại sẹo trên cổ và tiết kiệm chi phí điều trị.

  Có hai phương pháp phẫu thuật nội soi tuyến giáp là qua đường tiền đình miệng hoặc bằng đường vú – nách.

Phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua tiền đình miệng (TOETVA)

   Đầu tiên, người bệnh sẽ được gây mê nội khí quản. Trong quá trình gây mê, người bệnh được giữ tư thế nằm ngửa, không cảm thấy đau và luôn được các bác sĩ theo dõi sát các chỉ số sinh tồn.

   Sau đó, bác sĩ sẽ dùng dao để rạch 3 đường nhỏ trên khoang miệng để có thể đưa các ống nội soi vào khoang miệng. Đây là một thao tác đòi hỏi sự khéo léo và chuẩn xác cao nhằm tránh các tai biến không đáng có. Khi đã đưa được ống nội soi vào đúng vị trí, các bác sĩ sẽ bắt đầu phẫu thuật bằng cách sử dụng các dụng cụ đặc biệt.

   Quá trình phẫu thuật diễn ra rất nhanh chóng. Tuyến giáp sẽ được cắt mạch nuôi sau đó được bóc tách khỏi sụn giáp. Bên cạnh đó, các bác sĩ sẽ cần phải kiểm tra lại toàn bộ tuyến để tránh bỏ sót tổn thương hay không.

   Sau khi quá trình bóc tách diễn ra thành công, tuyến giáp sẽ được đưa ra khỏi cơ thể theo ống nội soi. Lúc này, các bác sĩ sẽ cần kiểm soát lại các điểm chảy máu, các mạch máu đã cắt để tránh các tai biến chảy máu sau mổ.

   Phẫu thuật tuyến giáp qua đường miệng là một kỹ thuật khó đòi hỏi sự tỉ mỉ, chính xác vì phức tạp và không gian phẫu thuật nhỏ hơn rất nhiều so với phẫu thuật mổ mở thông thường.

  Do đó, phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng cần được thực hiện bởi các bác sĩ có chuyên môn, được đào tạo sâu và có kinh nghiệm về phẫu thuật. Bên cạnh đó, cơ sở điều trị cũng cần có đầy đủ các trang thiết bị máy móc, và vật tư y tế đi kèm.

 

Phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua miệng có nhiều ưu điểm so với mổ mở

 

Phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường vú – nách

   Người bệnh được đặt nằm ngửa, đầu ngửa ra sau, độn gối dưới vai để ưỡn cổ, đầu cao, chân thấp, mặt nhìn thẳng lên trần để cổ thẳng và gây mê nội khí quản. Sau đó, bác sĩ sẽ đặt 3 ống nội soi gồm 1 ống 10mm ở vị trí nếp lằn vú, 1 ống 5mm ở quầng vú, và 1 ống 5mm ở mỏm cùng vai.

   Tiếp đến, bác sĩ sẽ bóc tách giữa lớp dưới da và bờ trên cơ ngực lớn đến cơ đòn chũm, để mở đường bộc lộ các thớ cơ ức giáp, rối tách cơ ức giáp, tiếp cận các thùy giáp cùng bên. Bước tiếp theo là cắt thùy tuyến giáp theo 3 thì gồm: Bó tách để giải phóng cực dưới tuyến giáp, bóc tách cực trên tuyến giáp và phẫu tích dây thần kinh quặt ngược.

    Phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường vú – nách có hiệu quả và độ an toàn cao, lấy được bướu giáp, ít biến chứng và xuất viện sớm. Người bệnh ít đau sau phẫu thuật và sớm trở lại sinh hoạt bình thường, thẩm mỹ tốt, ít bị tê, dị cảm vùng cổ trước và nuốt vướng so với phẫu thuật hở.

    Hy vọng, bài viết trên đã cung cấp thêm những thông tin cần thiết cho quý độc giả về ung thư tuyến giáp, cũng như phương pháp phẫu thuật nội soi tuyến giáp. Nếu cần được hỗ trợ về các vấn đề sức khỏe, xin quý độc giả vui lòng gọi điện đến số hotline miễn cước 1800.1044 để được giải đáp nhanh nhất. Cảm ơn quý độc giả đã theo dõi bài viết!

 

XEM THÊM:

• Ung thư thực quản – Bệnh lý thường gặp nhưng dễ bị bỏ qua
• Vacxin HPV mới nhất phòng ngừa ung thư cổ tử cung